보이스피싱 피해구제신청서

보이스피싱(전기통신금융사기)으로 돈을 보냈을 때 금융회사에 내는 법령 서식이에요. 칸을 채우면 서식 그대로 인쇄돼요.

서식 출처: 「전기통신금융사기 피해 방지 및 피해자산 환급에 관한 특별법 시행령」 [별지 제1호서식] <개정 2026. 9. 29.> · 국가법령정보센터 기준

먼저 지급정지부터 요청하세요
  1. 지금 바로 112(경찰) 또는 돈을 보낸 금융회사 콜센터에 전화해 사기 계좌의 지급정지를 요청하세요.
  2. 이 신청서는 지급정지를 요청한 금융회사(또는 사기이용계좌가 있는 금융회사)에 신분증 사본과 함께 냅니다.
  3. 전화로 먼저 신청했다면, 신청한 날부터 3영업일 안에 이 신청서를 그 금융회사에 내야 해요. 내는 방법은 그 금융회사에 확인하세요.

이 화면은 법령 서식을 채우도록 돕는 도구예요. 법률 상담이 아니며, 피해금 환급 여부는 금융회사·금융감독원 절차에 따라 정해져요.

이체 화면 사진으로 자동 입력

돈을 보낸 은행 앱의 이체 완료 화면이나 이체확인증을 올리면 ① 송금 내역과 ② 사기이용계좌 칸을 채워 드려요.

    피해자

    ① 피해자 계좌의 송금·이체·이전내역

    1번째

    ② 사기이용계좌등 입금·이전내역

    1번째

    ③ 피해환급자산 입금·이전 계좌등

    돌려받을 돈이 들어갈 내 계좌예요.

    피해구제 신청사유

    신청일 · 내는 곳

    서명·도장

    화면에 서명하거나 도장을 만들거나 도장 그림을 올리면 신청인 서명 자리에 자동으로 들어가요. 비워 두고 인쇄한 뒤 직접 서명하거나 도장을 찍어도 돼요.

    서명·도장 그림은 이 기기에만 있고 서버로 보내지 않아요. 창을 닫으면 지워져요. 금융회사에 따라 직접 쓴 서명이나 도장을 요구할 수 있어요. 그럴 때는 서명을 지우고 인쇄한 뒤 직접 서명하세요.

    A4 미리보기

    입력하면 바로 바뀌어요
    아직 비어 있는 칸: 피해자 성명, 전화번호 또는 휴대전화번호, ① 피해자 계좌번호, ② 사기이용계좌 계좌번호, 피해구제 신청사유, 신청서를 낼 금융회사

    휴대폰에서는 '이미지 저장'을 누르면 사진 앨범에 들어가요.

    함께 낼 것: 피해자의 신분증 사본 1부. 금융회사가 수사기관의 피해신고확인서 같은 자료를 더 요청할 수 있어요.

    피해구제신청서비어 있는 칸 6개가 있어요
    ■ 전기통신금융사기 피해 방지 및 피해자산 환급에 관한 특별법 시행령 [별지 제1호서식] <개정 2026. 9. 29.>

    피해구제신청서

    ※ 색상이 어두운 란은 신청인이 적지 않습니다.
    접수번호접수일자
    피해자
    성　명
    생년월일
    주　소
    전화번호
    휴대전화번호
    전자우편주소
    신청
    내용    		피해자 계좌의 송금ㆍ이체
    ㆍ이전내역
    금융회사등
    개설점포
    자산종류
    계좌번호 또는 계정정보
    명의인
    송금ㆍ이체ㆍ이전일시
    금액 또는 가상자산의 종류 및 수량
    사기이용계좌등
    입금ㆍ이전내역
    금융회사등
    계좌번호 또는 계정정보
    명의인
    입금ㆍ이전일시
    금액 또는 가상자산의 종류 및 수량
    피해환급자산 입금ㆍ이전
    계좌등
    금융회사등
    계좌번호 또는 계정정보
    명의인
    피해구제 신청사유

    ※ 거짓으로 피해구제를 신청하는 경우에는 법 제16조제1호에 따라 3년 이하의 징역 또는 3천만원 이하의 벌금을 받을 수 있습니다.

    「전기통신금융사기 피해 방지 및 피해자산 환급에 관한 특별법」 제3조제1항 및 같은 법 시행령 제3조제1항에 따라 위와 같이 피해구제를 신청합니다.

    년　　　월　　　일

    신청인　　　　　　　　　(서명 또는 인)

    ○ ○ ○ 금융회사등 귀하

    첨부서류피해자의 신분증 사본 1부수수료
    없　음
    210mm×297mm(백상지 80g/㎡)

    자주 묻는 질문

    보이스피싱 피해구제신청서는 어디에 내나요?
    지급정지를 요청한 금융회사(또는 사기에 쓰인 계좌가 있는 금융회사)에 내요. 경찰서에서 받은 사건사고사실확인원을 함께 내요. OpenSeed는 신청서를 대신 내 주지 않아요.
    이 신청서는 법령 서식과 같은가요?
    네. 전기통신금융사기 피해 방지 및 피해자산 환급에 관한 특별법 시행령 별지 제1호서식(2026. 9. 29. 개정)의 칸을 그대로 옮겼어요.
    지급정지는 어떻게 요청하나요?
    피해를 알게 되면 바로 112(경찰)이나 돈을 보낸 금융회사 콜센터에 전화해 사기에 쓰인 계좌의 지급정지를 요청해요.
    거짓으로 신청하면 어떻게 되나요?
    거짓으로 피해구제를 신청하면 3년 이하의 징역 또는 3천만원 이하의 벌금을 받을 수 있어요(같은 특별법 제16조제1호).